猝死患者,考虑什么原因

病例信息
【患者信息】:男,60岁
【主诉】:胸骨后不适10余天,突发意识丧失1小时
【现病史及既往史】:患者10余天前劳累时出现胸骨后不适,休息后数分钟好转,未治疗。1小时前突发丧失,5分钟后意识恢复,随即再次出现意识丧失,20分钟前意识恢复,烦躁不安,自诉全身不适,随即打120来院。120医生诉见到患者时,其呈叹气样呼吸,颈动脉搏动未触及,立即给予气管插管及心肺复苏,转运至我急诊抢救室。
既往史不详。
【检查】:意识丧失,无自主呼吸及心跳,双侧瞳孔放大,对光反应消失。
【临床诊断】:心源性猝死
【治疗经过及结果】:患者入室后继续行心肺复苏并呼吸机辅助呼吸,应用肾上腺素、5%碳酸氢钠、阿托品、多巴胺等药物治疗,期间曾恢复心律,但不能维持,急查心电图、血气分析、心肌标志物。最终抢救无效死亡!



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