简要回顾过敏反应治疗
近期有一例过敏性休克致死事件让人叹息。由此简单复习一下过敏反应的治疗。
发生过敏反应后立即切断过敏源,食源性的可酌情洗胃,输液的停止输液更换输液管,让患者平躺,吸氧,上监护。
分级
I级 只有皮肤黏膜及胃肠系统症状(适当补液、口服或肌注H1受体拮抗剂)
II级 出现呼吸系统症状或血压下降
III级 出现神志不清、嗜睡、意识丧失、严重支气管痉挛和/或喉头水肿,发绀、重度血压下降、大小便失禁等(II III级患者需肾上腺素肌内注射,首选大腿外侧中部位置,剂量按0.01mg/kg,14岁以上一次最多0.5mg,14岁以下一次最多0.3mg,5-15min后可重复给药),同时注意保持气道通畅。
IV级 心跳和/或呼吸骤停(肾上腺素 1mg IV,3-5min后重复给药)
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