T波低平比T波倒置心内膜下缺血程度更轻吗?
病例信息
【患者信息】:患者 男 60岁 无糖尿病病史
【主诉】:因体检前来门诊做相关检查
【现病史及既往史】:患者因招保安体检,前来门诊做相关检查;未感任何不适;过去一直醺酒,每天半斤左右;
【检查】:空腹血糖5.1,血压144/100,心率85次\分,心电图:1 心率73次\分2 V4-V6T波低平
【临床诊断】:心肌缺血
【治疗经过及结果】:给予比索洛尔1.25㎎降心率
总结与讨论
该患者虽有静息时V4-V6T波低平,但是反复询问患者,他平时无劳累后胸痛的情况。上级老师说T波低平时,心内膜下心肌缺血程度较轻;至少比T波倒置缺血程度轻,因为此时至少复极顺序还没有改变;此时没有心绞痛出现也很正常;那我的疑问是,此时可以怀疑诊断有冠心病吗?除了比索洛尔之外有没有必要服用阿司匹林,阿托伐他汀等药物啊?谢谢老师们
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