高血压,心脏功能代偿期可以不用ACEI和ARB吗?
病例信息
【患者信息】:患者,64岁,高血压病史
【主诉】:发现高血压数年
【现病史及既往史】:数年前,患者于体检时发现血压升高(具体不详);后规律服用降压药治疗,血压控制可。数年来,无心慌,胸闷,气短,下肢水肿等不适;今开药,来门诊
【检查】:患者血压:138\81,心率85次\分,心电图正常
【临床诊断】:高血压
【治疗经过及结果】:继续给予苯磺酸氨氯地平片1片qd治疗,续观
总结与讨论
我纠结的是,是否可以加点β受体阻滞剂,一来减慢心率,二来延缓心肌重构;但上级老师说,只有心功能失代偿了,才有用ACEI和β受体阻滞剂来延缓重构的必要。代偿期没有必要使用,只要把血压控制好就行。老师们,是这样的吗?
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