病例手术视频49：外耳道成形

各种原因引起的外耳道狭窄，究其病因，解除病因，根据不同的情况选择不同的切口，不同的辅助工具（内镜或显微镜），不同的修复材料，不同的病变性质，不同的手术范围。

1.先天性外耳道狭窄，后期形成胆脂瘤可能，常规耳内切口，扩大外耳道，必要时植皮；

2.外耳道恶性肿瘤，常规颞骨外侧切除+外耳道封闭

3.外耳道骨瘤，保护好皮瓣，磨除骨质

4.外耳道良性占位，切除后耳后取皮，游离植皮

5.乳突气化好，造成外耳道狭窄，骨皮质薄，术中可以多磨一下前壁、下壁来增加外耳道空间

6.内镜单手处理外耳道狭窄，不是很方便，我一般常规显微镜下处理

7.再次狭窄者，外耳道骨质无再磨除的空间时，也可选择乳突切除

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