病例腰疼，下一步该怎么诊断明确？

患者男性，40岁。

既往胃溃疡出血病史，无其它慢性疾病。

腰疼伴右下肢麻木1小时(就诊时间am8:00）

患者于1小时前在睡觉中出现腰痛向右侧臀部放射伴右下肢麻木，无胸痛，无胸闷，无腹痛。

查体:p:83次/分，血压:118/88mmhg，心肺腹阴性，双下肢肌力正常，双下肢动脉搏动正常。

目前诊断初步考虑？

下一步完善什么检查？