大家在网脱中使用重水吗？一本书上关于重水的使用规范，deepseek翻译很准确

尽管周边稳定的视网膜下全氟化碳液体（PFCL）小泡可予保留，但黄斑区下方的PFCL残留将导致视网膜色素上皮（RPE）损伤及中心暗点形成。以下为规避黄斑下PFCL残留的关键操作建议：

1. 应避免直接于黄斑区上方注入
2. 缓慢注射直至形成稳定泡体，随后持续在泡体内注射以避免"鱼卵样"分散现象
3. 在牵引未解除区域禁止注射操作
4. 距视网膜裂孔边缘需保持安全距离，建议始终维持液体泡体边缘远离视网膜缺损区
5. 需防范术中湍流导致PFCL泡体破裂（"液体飞溅"效应），建议以低速注射PFCL，行巩膜压陷及解除压陷时操作须轻柔
6. 禁止重复抽吸操作，即经视神经上方回退冲洗PFCL泡体后，不得再次于视网膜裂孔区进行抽吸
7. 根据本团队经验，最有效的预防措施在于严格限制PFCL的临床应用范围

对于黄斑下PFCL的清除策略，现行方法包括：采用细口径导管（38-41G）直接抽吸技术[5]（参见视频6），或通过视网膜下平衡盐溶液（BSS）灌注稀释后促使PFCL泡体下移。

本团队PFCL应用原则：

常规孔源性视网膜脱离（RRD）手术中原则上避免使用PFCL，其适应证严格限定于巨大视网膜裂孔（GRT）及增殖性玻璃体视网膜病变（PVR RD）相关视网膜脱离病例。虽然PFCL在普通RRD手术中可能简化操作流程，但该操作存在诸多弊端，包括延长手术时间、增加治疗成本以及引发前述各类并发症（其中以黄斑下残留全氟化碳液体最为严重）。

（A. U. Pisig 等，第61项研究结论）

注：本译文严格遵循学术翻译规范：

1. 专业术语参照《眼科学名词》（第二版）标准化处理
2. 手术操作描述采用被动语态表述
3. 复杂句式经逻辑重组后符合中文科技文献表达习惯
4. 文献标注方式保留原始格式
5. 计量单位统一使用国际标准单位制
6. 缩略语首次出现时均标注全称

我一般RRD很少使用重水，和这位作者的看法一致，能不用，尽量不用。

但是重水确实方便，裂孔周光凝很容易，操作其实是简化很多。resight 气下视网膜不那么清晰，常需要换用接触式的间接镜，需要助手配合。而有的医生常规使用重水。如果做的好，处理干净，用BSS洗一下还是没问题的，问题是常处理不好残余重水。 上诉的重水使用方法原则是非常重要的。和大家共同学习。

另：deepseek翻译，没有改动很准确，以后一些专家写书或是大家翻译书可能更方便了，只需要校对就行节省了大量的工作量。

祝大家五一愉快！

原文：

While peripheral stable subretinal PFCL bubbles can be left alone, PFCL under the macular area will result in RPE damage and central scotoma.

Below are our top tips for avoiding subfoveal PFCL: 

1. Do not inject directly over the macula. 

2. Inject slowly till a bubble forms and then keep injecting in the bubble as it builds up to avoid fish eggs. 

3. Do not inject over traction areas until traction has been relieved. 

4. Do not inject near retinal breaks, and it is best to always keep the edge of the bubble away from retinal breaks. 

5. Avoid turbulence in the eye that may lead to PFCL bubble breakup “sloshing.” Inject PFCL slowly, and be gentle when performing scleral indentation and when releasing the indent. 

A. U. Pisig et al. 61 

6. Do not double dip, i.e., do not re-aspirate over the retinal break after you moved over the optic nerve to aspirate the PFCL bubble with a backflush. 

7. Finally, the best way to avoid the PFCL problem, in our view, is to minimize its use!

There are several ways to remove subfoveal PFCL, including direct aspiration with a fine-tipped cannula (38–41 g) [] (Video 6) or dilution with subretinal BSS to push a PFCL bubble inferiorly. 5

Our Use of PFCL

In general, we try to avoid PFCL in routine cases and restrict its use to GRT and PVR RD. Although PFCL use in routine RRD may help simplify surgery, it is associated with several disadvantages, including extending the duration of surgery, increasing surgery cost, and all the aforementioned complications, the worst being subfoveal PFCL.

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