开水烫伤80天残余创面
发布于 2 天前 · 浏览 1520 · IP 陕西陕西
病例信息
55岁男性，左小腿开水烫伤80天来诊。
农用车侧翻，水箱开水烫伤左下肢，烫伤后患者自行在家换药半月左右，后因创面疼痛加剧，曾外院住院治疗一段时间，因惧怕植皮手术，创面未治愈出院。出院后一直自己在家涂抹生长因子+灯烤，想让创面结痂。可出院折腾了一月余创面仍然天天有渗出，痂也没结住。
接诊后湿性方法换药，不结痂创面瘢痕愈合。愈后瘢痕干预治疗。
总结与讨论
痂有“好痂”与“坏痂”之分， 小伤口表浅伤面，渗液减少，感染控制，结痂，脱痂，这叫痊愈愈合，这类痂是“好痂”。 深度创面坏死 组织以及较宽大深的伤口，清创不彻底或有异物，失活组织，炎性渗出多，清创消毒未作好，痂下感染化脓，使创面迁延不愈，这类痂是“坏痂”，需清掉痂，再根据创面情况换药或是手术封闭创面。
时间久的创面有炎症及肉芽水肿，肉芽组织本身富含毛细血管和炎症细胞，会分泌大量渗出液，创面也无法干燥形成痂皮。
烫伤 (121)
最后编辑于 2 天前 · 浏览 1520
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