病例精神病患者的压力性性损伤护理

病例信息

患者病情加重；腹泻引起骶尾部压力性损伤

护理措施：

1.加强蛋白摄入：每天2个鸡蛋

2.管理大小便：留置导尿；定期通便

3.适量的康复锻炼：饭后，适量的散步

4.体位管理：休息时，在疾病允许下，尽量保持俯卧位

5.做好交接班：班班查看伤口处敷料情况

6.做好伤口处的清创换药：造口治疗师动态评估伤口情况，每次清创，及时清楚坏死组织；

7.医护一体化管理：主管医生、精神科大夫、造口治疗师和主管护士定期商讨患者的病情和伤口变化，以便给患者提供最优的方案。

【患者信息】：性别：男 年龄：74岁

【主诉】：情绪不稳定，乱发脾气伴睡眠差4年，冲动伤人7月

【现病史及既往史】：有脑萎缩、脑梗死，空腹糖耐量受损

【检查】：血细胞分析+五分类：红细胞3.12*10

【临床诊断】：

1.脑损害和功能障碍及躯体疾病引起的其他特指的精神障碍 

2.上呼吸道感染 

3.便秘

 4.不完全性肠梗阻 

5.电解质紊乱(1.高钠血症)(2.高氯血症)

 6.前列腺增生 

7.贫血 

8.骶尾区压力性损伤

【治疗经过及结果】：

治疗基础基本

伤口部位：骶尾处

伤口大小：3.5*4cm   25%红色；50%黄色；25%黑色

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医护患共同合作共计38天，伤口愈合。

总结与讨论

医护患之间的信任，共同合作是疾病愈合的关键。