#视频征集# 透析3年伴反复喘憋的70岁患者的冠脉钙化让我大吃一惊~
女,70岁,下肢水肿8年,透析3年,反复喘憋1年。
高血压病史28年,血压最高220/120mmHg;2型糖尿病17年;诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病10年。6年前诊断脑梗死(急性期)、颈动脉硬化、高脂血症、脑动脉硬化,均已对症治疗;等等
目前诊断:“心力衰竭 慢性肾脏病,5期 糖尿病性肾病 肾性贫血 高磷血症 继发性甲状旁腺功能亢进 脑梗死后遗症 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高脂血症 缺铁性贫血 甲状腺功能减退 头臂静脉狭窄[无名静脉狭窄] 术后 高血压病3级(极高危) 2型糖尿病 糖尿病性视网膜病变 ”
目前患者反复诉喘憋,予CRRT、扩冠等治疗后,效果欠佳,这是冠脉CTA的情况,第一次见冠脉钙化积分这么高的病例~


期待老师们的诊治建议~
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