病例老年男性，双下肢水肿，分析一下原因1.心源性？ 2.类风湿导致 3药物性水肿？

病例信息

【患者信息】：老年男性，77岁

【主诉】：双下肢水肿2月余

【现病史及既往史】：患者2月前无明显诱因出现双下肢水肿，始未在意。1月前，患者因咳嗽，咳痰气促来我院就诊，当时考虑肺心病，并给予抗感染，止咳化痰，呋塞米治疗后好转。后患者因低钾停用呋塞米，患者又出现水肿症状。当时考虑肾脏问题，给予相关检查，肾功能，尿，bnp稍高，尿酸正常，类风湿因子正常，考虑患者当时服用一种硝苯地平控释片的药物，考虑会不会是药物性水肿，给予将硝苯地平控释片换成缬沙坦，观察后续情况。患者既往痛风，类风湿性关节炎，甲亢，房颤病史，未规律用药。

【检查】：

【临床诊断】：药物相关性水肿

【治疗经过及结果】：停用硝苯地平控释片，改为缬沙坦胶囊，观察效果

总结与讨论

请大家分析一下水肿的原因