CIS全宫术后2年,检查发现阴道壁病变8天

病例信息
【患者信息】:患者杨xx,女,66岁,已婚
【主诉】:CIS全宫术后2年,检查发现阴道壁病变8天
【现病史及既往史】:患者2年前在当地医院行腹腔镜下全子宫切除+双附件切除,后定期复查,今年3月份,在我院门诊行阴道镜下阴道壁活检,提示右侧阴道壁粘膜组织高级别鳞状上皮内病变,门诊拟“阴道高级别鳞状上皮内病变”收入住院,患者一般情况可,大小便正常。
【检查】:阴道:通畅,软,残端潮红较前好转,宫颈缺如,宫体缺如。


【临床诊断】:阴道上皮内瘤变三级
【治疗经过及结果】:完善相关检查,4月9日全麻下行阴道壁病损切除术+阴道壁修补,过程顺利,送检病理,好转出院。
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