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病例头痛、疲劳和食欲下降

发布于 04-23 · 浏览 1242 · IP 湖北湖北
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病例信息

【患者信息】:75 岁男性

【主诉】:记忆丧失、头重脚轻和新发头痛

【现病史及既往史】:他还报告了疲劳、厌食和上腹痛,但没有言语不清或局灶性无力。

【检查】:体格检查证实他没有局灶性神经功能缺损,但皮肤检查显示双腿上散布着多个蓝色斑疹(图1)。

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图1:双腿散布多处蓝色斑疹,是游走性血栓性静脉炎的后遗症。

仔细检查发现右侧腘窝有广泛的变色,有 2 条可触及的血栓形成浅静脉(图2)。

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图 2:仔细检查发现右侧腘窝有广泛的变色,有两条可触及的血栓形成浅静脉。

虽然患者没有腿部疼痛或压痛,但多普勒超声证实了双侧深静脉血栓形成,从股总静脉延伸到腘静脉。

脑部磁共振成像显示多灶性急性梗死;

经胸超声心动图未发现可能的栓塞来源的赘生物、瓣膜病或卵圆孔未闭。

头颈部计算机断层扫描血管造影显示无血管疾病的证据。

【临床诊断】:游走性血栓性静脉炎?

【治疗经过及结果】

总结与讨论

原文来源:Satish Maharaj, MBBS, Michael Omar, MBBS, Karan Seegobin, MBBS and Simone Chang, MBBS . Trousseau syndrome . Cleveland Clinic Journal of Medicine April 2020, 87 (4) 199-200; DOI: https://doi.org/10.3949/ccjm.87a.19086

Trousseau综合征 (4)
移动性血栓静脉炎 (1)
血栓性静脉炎 (5)
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最后编辑于 04-23 · 浏览 1242

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