零基础学心电图|day20,心室扑动和心室颤动
心室扑动和心室颤动都是非常严重的致死性心律失常,是导致心脏骤停最常见的心律失常,一旦发现,需要立即进行CRP,并尽早电除颤。
一、心室扑动:
由一个心室异位灶兴奋,
频率为200-300次/分,
心电图表现为正弦波。
几乎所有心室扑动都会转变为心室颤动。
心室扑动→心室收缩200-300次/分→心室不能充血→无有效心室输出→冠脉缺血→多个心室异位灶代偿→心室颤动

二、心室颤动:
许多个心室异位灶兴奋,
每一个兴奋灶均有自己的速率且只能兴奋一部分心室,
心室呈现不规则抽动。
心电图表现为无规律的,不规律图形。
心脏没有有效收缩→没有心脏排血,即心脏停止。
需要立即CRP及尽早电除颤。
心室扑动和心室颤动的常见病因,即心脏骤停的常见病因,6H5T:
6H:
低体温,酸中毒,低钾血症和高钾血症,低血糖,缺氧,休克
5T:
心包填塞,冠脉血栓,肺动脉血栓,药物中毒,张力性气胸。
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