【罕见病例分享】一例大面积烧伤『烧伤性异位骨化』

病例信息

【患者信息】：患者男性，40余岁，火焰烧伤全身，造成80%大面积烧伤，经过积极救治，多次手术植皮创面得以封闭，目前是伤后的1年余。

【主诉】：大面积烧伤愈后双肘关节活动受限数月。

【现病史及既往史】：伤后经过多次手术，大部分创面得以封闭积极进行肢体关节功能锻炼，但是双侧肘关节无论是主动屈伸还是在康复师的被动屈伸进行功能锻炼，双侧肘关节活动度均改善程度有限。

【检查】：肘部ct三维重建可见肱三头肌肌腱旁明显的异常骨化。鹰嘴窝基本上被异位骨化的骨质占满

【临床诊断】：双肘关节烧伤性异位骨化

【治疗经过及结果】：

片子上的影像改变解释了“为什么加强功能锻炼，肘关节的活动度也没有进展”的疑惑，原来干骨科的时候见过创伤引起的异位骨化，难道烧伤也能引起的异位骨化吗？带着问题去查阅资料，果然异位骨化的原因里有严重的烧伤这点，没见过，第一次见到烧伤性异位骨化。

诊断明确了，烧伤性异位骨化已经形成了，保守治疗和进一步加强锻炼看来已经意义不大了，考虑需要手术去除异位骨化的骨质，去除肘关节活动的阻碍，才能从根本上解决问题。

术前肘关节活动范围视频

此视频仅专业人士可见

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术中显露的