拔还是留，你在考虑什么
唐医生来了 已点赞早上中午晚上好，我是雪里
根据 检查 17 牙不适
患者主诉，牙齿酸酸的，后面的牙齿吃东西吃久了有点不舒服，根据患者表述，属于纯痛范畴
如果放在1年前，我属于走在最前沿的激进派
先做根管治疗，再做根尖手术，因为那个时候我只会做根管
现在接触到种植科之后，这种印象的牙齿，首要推荐是拔除，在目前以时间，金钱，性价比来讲，拔了等待3个月是理想的
往往会有偏执的患者，想听别的方案
作为一个给钱就干的牙医，在说好失败自担又愿意给钱的前提下，可有另类的方案参考
患者选择第二个方案
第二个方案的第一项就有很多选择
去除根尖炎症的方法有
1、手术（截根）
2、诊间封药（逆行性配合牙周刮治）
如果患者选择1
首先进行一个根管治疗（目前已经做了4年的一次性根管治疗成功率达国际标准）但放在根尖炎必须考虑去除根尖炎症
根管治疗完成后，进行宾大kim教授做法进行手术
你只会做根管，你怎么解决病人的病情
你不会做根尖手术就千万别拍胸膛说自己能89%成功
所以拔牙是最简单的外科，不要在患者面前不提拔牙
（以上是我对自己说的话，看到这里的小伙伴不要把自己带进去）
如果患者选择2
根备的时候牙会有所松动
冲洗的时候请使用氯己定，因为次氯会顺着牙周袋跑出去
开髓的时候有点痛，打了麻醉
但打开之后里面什么也没有空空的，里面也没有恶臭，根管也空空
判断是严重逆行感染后，又有所好转
颊侧有较深牙周袋，我的做法是使用洁牙p3头开大点功率清洗深牙周袋，这个过程也不怎么出血，牙周袋注入派力奥，观察3个月
根尖周炎 (55)
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