病例很多年没见过这么严重的梨状肌综合征

【患者信息】：女，50岁

【主诉】：右臀反复疼痛10月余。

【现病史】：患者于，10月余前无明显诱因出现右侧臀部疼痛，经治疗好转，但反复发作，为进一步治疗，来我院就诊。

【既往史】：无

【体格检查】：精神疲惫，神志清楚，减痛步态，搀扶入病房，触诊提示：右侧臀部梨状肌投影区压痛显著，可触及条索状硬结（这是重点！），局部肌肉紧张。梨状肌紧张试验阳性，直腿抬高试验在 60°以内诱发疼痛，超过 60°后疼痛稍缓解（与腰椎间盘突出症鉴别）。下肢肌力、感觉无明显异常，膝腱反射、跟腱反射正常，排除腰椎神经压迫体征。

【临床诊断】：梨状肌综合征

【治疗经过及结果】：

口服非甾体抗炎药

中频电刺激两日后，疼痛有所缓解，不过依旧疼痛

疼痛缓解后，患者才来门诊室找我们做手法：

软组织松解，重点松解梨状肌

拉伸梨状肌：

坐凳盘腿牵拉

1) 坐姿，右腿弯曲放在左腿上

2) 附身向前屈伸，感觉肌肉的拉伸

3) 换边重复同样的动作

但是患者做不来，那就在床上仰卧位辅助MET：

1) 右腿弯曲放在左腿上

2）左腿屈髋屈膝

一次治疗后，患者诉有大幅好转

梨状肌重点还是拉伸