病例分享 | 狂炫氯化钾的患者 | 9.2mmol/L的高钾血症
患者男性39岁,既往低钾血症导致肢体无力病史,此次再次出现该症状,自以为低钾,狂炫氯化钾缓释片,一片不顶事再来一片,2片不行干4片,4片不行怼一盒,一盒不行继续怼。。。哈哈哈哈哈
终于干到症状缓解了,哎哎?我这刚好一会怎么又不行了,只有右上肢能动了,还能炫药,再来点,终于清空3盒0.5gX70片,完了好不了了,摇个120上医院吧
T36℃ P104次/分 R20次/分 BP128/75mmhg spo2 96% 血糖4.7mmol/L
人清醒,就是动不了
管他啥病 先拉个图

好嘛,这是给低钾治过头了,先来支钙
电解质一出 惊呆了



这。。。告病危 急透吧。
俺们没钱治不起,保守吧,行就行了,不行就嘎。
签拒绝,治吧,降钾攻坚战开始
两路液体,一路极化液一路等渗盐水持续输,呋塞米40mg静推
1小时的血气复查,加速尿泵,每小时10mg持续泵


第3小时,给老钠干崩了😓

第5小时 持续补等渗盐间断补浓钠

第7小时 我要下班了 🥱


终于暂时降到透析的指标了😂
T波回落,心率增快了100-120次/分了,可能容量缺了,加快补液吧

7个多小时尿了6000,入了5000,1/2极化液,1/2等渗盐水,除了心率偏快点其他一切正常,症状也明显好转了,还好血流动力学没崩到底😰


最后编辑于 04-15 · 浏览 1.6 万