病例霍奇金淋巴瘤治疗后左下肺斑片高密度影像改变，考虑何因？--补充后续检查结果

病例信息

患者，女，35岁，既往体健，半年前因发现纵隔占位穿刺诊断为霍奇金淋巴瘤，予BV-AVD（维布妥昔+脂质体多柔比星+长春地辛+达卡巴嗪）治疗4周期，复查PET/CT提示左肺下叶可见斑片状磨玻璃样密度影，FDG代谢不均匀增高，SUVmax为8.5（之前两次PET/CT均未见此片高密度影）。患者近期及目前无发热，无呼吸道症状，查肺CT如图，考虑何因？（随附几张其他检查报告）

随附血常规一张

总结与讨论

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2025.04.16继续补充相关检查结果

化疗4周期后复查PET/CT肺局部图及报告

患者虽无呼吸道症状，血气分析无异常，但仍嘱其留痰行病原微生物PCR检测以及痰培养等，晨起后咳少量痰，检查结果如下

痰培养 未培养出真菌，但存在细菌

根据病情入院即给予莫西沙星抗感染治疗，并给予复方新诺明预防机会性感染（如肺炎孢子菌），结合肺CT表现，加用了甲强龙40mg静滴，一周后复查肺CT。——肺CT结果暂不公布。

反复追问病史，其近期确无任何呼吸道症状，无发热表现。那么现阶段的问题来了：患者肺部情况到底是感染？细菌？真菌？机会性感染？还是机化性肺炎？亦或化疗相关肺损伤？