病例重度胎盘早剥，剖宫产术后，DIC3小时余

病例信息

【患者信息】：患者刘xx，女，26岁

【主诉】：重度胎盘早剥，剖宫产术后，DIC3小时余

【现病史及既往史】：患者今日凌晨五点开始有头疼，于当地县中医院住院，入院血压194/127mmhg，给予降压治疗后，下午1点下腹痛，考虑胎盘早剥，急诊行剖宫产+上行支结扎术，术中发现胎盘完全早剥，子宫胎盘卒中，术中出血1100毫升，积雪1000毫升，估计总出血量2100毫升，尿量50毫升，留置腹腔引流管，术中血常规结果提示，Hb70g/L，血小板29*10、9，考虑DIC，失血性休克代偿期，当地输血治疗，升压，补液2500毫升，利尿后关腹后由120转至我院急诊，急诊拟重度子痫前期，胎盘重度早剥，DIC，剖宫产术后，产后出血收入住院，精神软，大便可。既往有先天性肠梗阻，行手术治疗，具体不详。

【检查】：入院心电图正常，肺部CT提示双肺感染。血常规64，血小板20，血型RH阳性，AB型，D二聚体11.34，肝功能：白蛋白25，钾5.8，尿蛋白3+

【临床诊断】：胎盘早剥伴播散性血管内凝血，重度先兆子痫，产后出血，高钾血症，妊娠合并肺部感染。

【治疗经过及结果】：下病危，持续心电监护吸氧，积极输血补液纠正休克，促缩宫止血，抗炎，纠正高钾血症，解痉降压，镇静利尿等之后，一周后，生命体征平稳，好转出院。