超巨形环状嵌顿混合痔的手术策略
病例信息
【患者信息】:女性,55岁。
【主诉】:便后肛内包块脱出不能回纳伴肿痛一周。
【现病史及既往史】:患者原有反复便后肛内包块脱出及鲜红带血病史20余年,因惧怕手术未经治疗,常自行使用“痔疮膏”等药物来缓解症状,但未能好转,近期包块脱出增大,带血增多,需手法回纳。一周前再度脱出后回纳困难,伴有肿痛,仍未及时就医,持续一周,肿痛加重无法忍受而来院。无畏寒发热,无腹胀腹痛,无脓性便。否认心肺病史,无高血压及糖尿病史。
【检查】:专科检查:肛门见巨大环状包块脱出,呈暗色,可见血栓形成,触痛明显,肛内未及占位,指套染血,镜检见齿线上环状隆起,粘膜充血。
【临床诊断】:环状混合痔嵌顿
【治疗经过及结果】:患者在完善术前检查后,在腰麻下行Milligan-Morgan术+










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