36岁女患,咳嗽,双肺多发斑片状模糊影,何种感染?

病例信息
【患者信息】:女患,36岁
【主诉】:咳嗽、咳痰3天。
【现病史及既往史】:1、现病史: 3天前受凉后出现咳嗽,咳少量黄白色泡沫痰,伴头昏、四肢酸痛, 无畏寒、发热,无潮热、盗汗,无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸,无恶心,呕吐,无黑朦、晕厥及意识障碍,院外自行口服药物后上述症状无好转,今为进一步诊治就诊于我院门诊,以“社区获得性肺炎”收入我科。既往史无特殊。
查体: T: 36.7℃,P:99 次/分,R:18 次/分,BP:113/72mmHg,自主体位,安静面容,神清合作,全身表浅淋巴结未触及,双肺呼吸音稍粗,双下肺可闻及散在湿性啰音,未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音;余无特殊。
【检查】:胸部(螺旋)(CT平扫)::双肺多发斑片状模糊影,双肺上叶为著,考虑感染性病变,请结合临床及治疗后复查。血细胞分析:白细胞 8.2x10^9/L,中性细胞比率63.4%。













【临床诊断】:社区获得性肺炎
【治疗经过及结果】:抗感染治疗
总结与讨论
双肺多发斑片状模糊影,如何诊断?
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