抢救完了病人，6小时内必须要写完病历，歇都不能歇

2010年，原卫生部印发《病历书写基本规范》，对门（急）诊病历、住院病历的书写和完成时间等内容进行了规范。同时，该文件强调病历的书写必须要客观、真实、准确、及时、完整、规范。

该《规范》要求，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成；入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成；首次病程记录应当在患者入院8小时内完成；主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成；抢救记录应当在抢救结束后6小时内完成……

对此，原卫生部给出了解释：病历是医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像等资料的总和，是确定诊断及制定治疗和预防措施的客观依据，同时也是医疗纠纷处理和医疗损害鉴定的重要依据；在任何医疗纠纷中，病历都是重要的第一手法律材料。