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病例老年女性,脑内多发出血

发布于 04-10 · 浏览 1953 · 来自 Android · IP 山东山东
icon唐医生来了 已点赞

病例信息

【患者信息】:女,73岁

【主诉】:突发左侧肢体无力36小时

【现病史及既往史】:1.既往冠心病病史,具体不详。

2.患者约36小时前无明显诱因突发左侧肢体无内,伴头痛,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无肢体抽搐,无胸闷喘憋,无寒战高热,无大小便失骜,急入当地医院就诊行颅脑提示脑内出血,为求进一步诊疗转至我院,急诊以“脑内出血”收入我院。

【检查】:3.体检:T: 36.8℃ F: 68次/分 R:19次/分 Bp:134/74mmHg。老年女性,嗜睡,查体欠合作。双瞳孔等大等圆直径3mm,光反应存在,视力及眼球活动检查不能配合,余颅神经查体不合作。颈软,骨盆挤压分离试验阴性。脊柱无畸形,右侧肢体肌力正常,左侧肢体肌力0级,肌张力不高。双上肢霍夫曼氏征阴性,左侧巴民征阳性。

4.颅脑CT

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血常规


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凝血


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肝肾功


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头颅CTV、CTA,颈部CTA


【临床诊断】:脑内出血

【治疗经过及结果】

总结与讨论

脑内多发出血会是什么原因?

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最后编辑于 4 天前 · 浏览 1953

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