病例夜班急腹症

晚上10点来的急腹症，女性，38Y，左侧腰腹部疼痛伴呕吐3天，查体：BP：90/60mmHg，面色苍白，精神差，头晕，双侧锁骨区疼痛，活动时疼痛加重，全腹部压痛，无反跳痛肌紧张，无板状腹，肛门排便未排气。无外伤史，月经史正常。肝胆胰脾肾彩超未见明显异常。泌尿系彩超提示：左肾结石伴轻度积水。WBC:22.68x10^9/L，中性粒细胞%：94.10%，血红蛋白：83g/L，血HCG：68.93mIU/mL，肝肾功、淀粉酶、电解质、D-二聚体、降钙素、凝血功能、尿常规、心肌三项未见异常。全身乏力，晕倒昏迷3次，补液12小时少尿。