女性患者因急性胸痛来诊,这种原因你想到了吗?
患者,女性,44岁,因急性胸痛放射至左臂就诊。
患者有长期吸烟史,既往有子宫肌瘤、流产2次、贫血病史,在妊娠期间曾发生深静脉血栓。
生命体征:心率为107次/分,血压为119/79 mmHg,呼吸频率为18次/分,血氧饱和度为100%,体温为36.7℃。

心电图显示:II、III、aVF、V4-V6、I和aVL导联ST段压低,aVR导联ST段抬高伴前间壁q波。经胸超声心动图显示射血分数保留为55%-60%,无室壁运动异常,中重度二尖瓣反流。
脑钠肽:7302 pg/mL,高敏肌钙蛋白:3310 ng/mL。血红蛋白:5.3 g/dL,凝血酶原时间(PT)为17s,部分凝血酶时间(APTT)为71.1s,国际标准化比值(INR)为1.53。白细胞计数:13.62x10^3 /mL,血小板计数:207x10^3 /mL,钠:135 mmol/L,钾:4.1 mmol/L,肌酐1.08 mg/dL。
目前诊断考虑什么?下一步完善哪些检查?


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