公立医院3月底取消预交金，或许可能利好医护？

预交金说3月底取消，但总感觉新闻没讲清，如果同病种个人自付水平超过原来的住院预交金呢，是不是相应提高住院预交金？

我感觉对于大型三甲医院，尤其是外科科室来说，如果相应上调住院预交金是利好医院的。

政策原文提到：医疗机构将医保患者住院预交金额度降至同病种个人自付平均水平。

很多地方的住院预交金，或者说住院押金，是5000块。有些地方治疗简单些，押金是2000块。

但对于大型三甲医院的外科科室来说，如果做全麻手术，住院费超过5000块是很轻松的事情。

举个例子来说，我查到的乳腺癌手术的平均住院费用，是18000块左右，报销前。

李文瑾,续晓方,田立启,等.基于DRG的乳腺癌手术患者住院费用及影响因素分析[J].卫生经济研究,2021,38(06):76-79.DOI:10.14055/

按照医保报销50%来算，个人自付大约9000块，肯定超过原来的住院押金5000块了。

肝癌手术平均费用，大约45000左右，按50%报销算，22000块，那预交金提升到22000？

倪樟男,叶真豪,张辰皓,等.肝癌手术患者住院费用及影响因素分析[J].中国病案,2023,24(09):67-71.

冠脉搭桥手术费平均11万，预缴5万多？

郑方婧,林爱翠,王睿.冠状动脉搭桥患者的流行病学特征和住院时长及费用分析[J].现代医学,2022,50(09):1114-1117.

如果这些手术的预交金相应提高，是利好医院的。有些病人只交了5000块的住院押金就入院手术，术后欠了几万块最后出院时候跑单，还需要医生护士自掏腰包补上。如果在入院时候就规定了必须交够50%的预交金，可以有效减少跑单后医生护士贴钱的风险。

而且也不需要在手术前我们追着病人催他们交钱了，搞得好像必须先交钱才能做手术一样……

对病人来说，也没什么损失，本来手术就是要花这么多费用，只不过区别是入院时候交还是出院时候交的区别嘛。

当然了，如果只降低预交金，对于做大手术的科室不相应提高预交金的话……我只能说受伤的还是医护人员……