请教各位大神直肠癌治疗方案!!
69岁女性患者,五年前行肠镜检查结肠微小息肉,五年后常规体检发现直肠距肛门6cm处一3.5✘4cm大小侧向发育型肿块,行SED术,术后病理:大体类型:lla;病变大小:2*1.5*1cm;组织学类型:管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,癌变(中分化腺癌)浸润深度:(浸润至粘膜下,肿瘤表面距浸润最深处约2.5mm);溃疡(瘢痕):(-);血管侵犯(V):(+); 淋巴管侵犯(Ly):(-);神经侵犯(N):(-);水平切缘(HM):(-);垂直切缘(VM):(紧贴烧灼缘);周边粘膜:粘膜慢性炎。 免疫组化:7(蜡块)(直肠):Desmin(-),CD34(脉管+),CK(pan)(+)。后行腹腔镜下直肠根治术+肠黏连松解术+回肠造口术。术后病理:组织学类型:ESD术后改变,急慢性炎细胞浸润,多核巨细胞反应。 切缘情况:上切缘、下切缘、环切缘均(-); 淋巴结转移情况(转移数/淋巴结数):肠周淋巴结(3/20)。已做基因检测,报告未回,请教各位大神后续化疗方案,以及预后,万分感谢!
最后编辑于 04-07 · 浏览 734