癌性肠梗阻术后肠瘘,吸盘负压一天换4次,改为吸痰管后两天一次
上周接到一例外院会诊案例,病例特点:中年男患,癌性肠梗阻剖腹探查+肠粘连松解术后出现肠瘘,术后10天,目前负压引流,1天更换;
肿瘤晚期,腹腔转移且粘连严重,没法行肠造瘘术;

肠瘘复杂,不看患者的伤口,真不知道如何处理;
现场所见:患者疼痛厉害,不敢动,每天粪水都流得到处都是

拆除负压:粪水导致皮炎,疼痛厉害

盐水清洗干净,拆出切口远端缝线,去除海绵,可见切口底部有瘘口1cm;

这种情况,单纯皮肤外负压引流,肯定搞不定;
细节:清洗干净深部,然后半块纱块,填塞再瘘口深部

再负压引流:

这下患者自我感觉好多了;
现在是两天更换一次;
肠瘘合并切口裂开,负压引流的吸盘改为吸痰管,细节改变有哪些?从物理角度分析原因
最后编辑于 04-06 · 浏览 8712