无处安放的四肢
病例信息
【患者信息】:聂某,男性,78岁
【主诉】:间断四肢颤抖1月。
【现病史及既往史】:患者1月前开始间断出现四肢颤抖,自觉四肢无处安放,夜间甚,伴失眠,不伴走路不稳,不伴面具脸、小写症等。既往体健。
【检查】:神清,焦虑面容,对答切题。心肺腹无特殊。四肢肌力及肌张力正常。
【临床诊断】:1.四肢颤抖查因 2.睡眠障碍
【治疗经过及结果】:完善头颅MR等相关检查,未见明显异常。量表评估提示焦虑抑郁。予助眠、舒缓心境等治疗后,症状改善明显。
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