不小心就可能把胆管断掉了

病例信息

【患者信息】：男性39岁

【主诉】：反复上腹部疼痛不适20余天。

【现病史及既往史】：20余天前无明显诱因出现上腹部绞痛，持续性，无向他处放射。就诊于附近医院，CT示：胆囊管结石伴急性胆囊炎。

【检查】：CT示：胆囊管结石伴急性胆囊炎

【临床诊断】：胆囊结石伴急性胆囊炎

【治疗经过及结果】：2025年3月26日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，28日康复出院。

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总结与讨论

手术中处理胆囊三角时，因胆总管游离，将胆总管误认为胆囊管，离断胆总管左侧缘2处血管。后吸引器顿性分离时发现肝总管显露。遂改逆行胆囊切除，将胆囊下三分之一出打开，重新显露三角，发现真正的胆囊管及胆囊动脉。遂按照正常流程处理，避免了胆总管损伤。