病例进行性加重1年的"肺炎"

病例信息

【患者信息】：慢性患者，64岁

【主诉】：咳嗽、咳痰、发热6天

【现病史及既往史】：6天前无明显诱因出现间断咳嗽、咳白痰、发热，体温最高38.7℃，院外头孢唑肟5天，效果差，遂来我院。既往曾行垂体手术，有高血压病。1年前曾因肺炎住院治疗。

【检查

↑2024年2月胸部影像】：

↑2025年3.13和2025.04.01胸部ct

【临床诊断】：肺炎，高血压，脑垂体术后

【治疗经过及结果】：入院后行纤支镜肺泡灌洗术，结果提示粪肠球菌和热带念珠菌，给予莫西沙星氯化钠及氟康唑注射液应用下体温逐渐恢复正常，10天后复查胸部ct无变化。

总结与讨论

这种情况考虑是机化性肺炎？或者其他感染性肺炎？