《解析伤寒论》

218．伤寒四五日，脉沉而喘满。沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难；表虚里实，久则谵语。

  阳盛阴亏出现脉沉里证，千万不能发汗治疗。阴液匮竭，本应清热、补阴、润燥，误用汗法加重津液亏损，消化道分泌不足、大便干而难以排出、内环境严重紊乱，导致大量病原体入血刺激脑组织，必然出现谵语。 

  “表虚里实”是指因阴液不足导致功能不良的表象，却是阳盛的实质，与白虎汤热厥类似，都是热盛伤阴类型少阴病的重要部分。

  因为缺乏对机体状态的准确认识，滥用解热镇痛药常会造成这样严重后果。精确分析患者阴阳虚实是《伤寒论》个体化诊疗的优点，现代医学对人体功能差异缺乏认识，无法实现如此精确的处置。

临床上我们常根据此原理处置高热惊厥。我们认为感染后出现大脑异常放电，与粘膜抗粘附能力差和内环境紊乱导致大量病原入侵攻击脑组织有关。用“打食疗法”调整管腔状态、合理应用解热镇痛药保护内环境，常能达到阻断病原入侵攻击脑部、避免脑部病变恶化的作用。