病例精神患者，流感后反复发热，你会想到啥？

病例信息

【患者信息】：患者女性，62岁

【主诉】：左侧肢体活动不变，乱语、生活懒散、行为怪异6年余，间断发热10天

【现病史及既往史】：患者6年前因左侧肢体活动不便后出现精神异常，乱语，个人卫生需协助，整日坐在或者躺在某处，不与他人来往。于2022年12月检查头部CT右侧基底节梗塞，脑萎缩；胸部：左上肺感染性病变，双肺结节，当时予以抗感染`止咳化痰对症处理，症状好转，但仍有无明显原因出现白细胞增高，未与特殊处理，后定期复查血象正常。2025年3月1日甲流，予以抗病毒及对症处理后，3月6日停药。当时患者无发热，偶有咳嗽咳痰。3月11日患者再次出现发热，持续至今。因家属拒绝转院要求在我院保守治疗。

【检查】：肺部散在湿罗音，心腹部未见明显异常

【临床诊断】：脑器质所致精神障碍；继发性细菌感染性肺炎？支原体肺炎？肺结核？

【治疗经过及结果】：3月11日用头曲抗感染，氨溴索化痰及营养输液维持电解质平衡治疗，3月15日加用阿奇霉素静脉输液，3月18日将头曲改为头孢哌酮舒巴坦钠，3月20日停用阿奇及氨溴索注射液换用替硝唑静脉输液，血象较前稍有改善，咳嗽咳痰症状改善，仍有不规则发热，但体温由原来38.5℃以上改为37℃多，饮食较差。

总结与讨论

1、患者诊断考虑？

2、下一步治疗方案？