病例子宫次全切除术20年后阴道前后壁脱垂，宫颈脱垂修补术

病例信息

【患者信息】：患者女，64岁，已婚，务农

【主诉】：阴道脱出肿物1年余

【现病史及既往史】：患者2024年3月发现阴道突出一肿物，伴肛门坠胀感，咳嗽负重时症状加重。平卧休息后可自行回缩至阴道内。偶有尿频，尿急，排尿不适，无大小便失禁，无腹痛腹泻，无发热。20年前因子宫肌瘤行子宫次全切除术。44岁发现高血压服用降压药至今，血压控制平稳。

【检查】专科检查：患者屏气用力后，阴道前壁全部突出于阴道口外，宫颈光滑表面稍红，脱出于阴道口，阴道后壁部分膨出，会阴陈旧裂伤。

【临床诊断】：1.阴道前壁〣度脱垂 2.阴道后壁I度脱重 3.宫颈脱垂 4.子宫次全切除术后 5.会阴陈旧裂伤 6.高血压 7.肾结石 8.肾囊肿

【治疗经过及结果】：入院后完善相关检查无手术禁忌行宋式阴道前后壁修补术+陈旧性会阴裂伤修补术。术后第二天拔除尿管自行排尿无异常，第三天顺利出院。

总结与讨论

盆底脱垂手术方式多样，如何选择最佳术式需综合考虑患者病情身体经济生活各方面状况及术者擅长。