2025 护理管理专业质控目标：降低血管内血液净化用中心静脉导管感染率

今年最新版本的各专业质控改进目标已经发布，护理管理专业今年的质控改进目标为《降低血管内血液净化用中心静脉导管血流感染发生率(PIT-2025-27)》。给出的理由是：降低血管内导管相关血流感染发生率，自 2021 年起一直作为国家质控工作改进目标在持续推动中，2021-2023 年改善重点关注中心静脉导管（CVC）和经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）所致的血流感染。2023 年底在实际调研中了解到目前血液净化用中心静脉导管相关血流感染发生率比较高且关注不足，为此 2024 年“降低血管内导管相关血流感染发生率”的改善重点扩展了血液净化用中心静脉导管相关血流感染，组织制定了相关护理预防措施和质控重点，并开始数据监测与改进，经过一年推动，取得了初步成效，但仍应持续推动。

国家希望医疗机构采取以下措施：1. 医疗机构组织开展多部门联合培训和考核，确保医师、护士、检验等相关人员掌握血液净化用中心静脉导管相关血流感染的预防措施、诊断标准及数据上报流程制度。 2. 医疗机构目标改进小组着力落实血液净化用中心静脉导管相关血流感染的预防、诊断、数据上报、监测与评价制度。 3. 医疗机构运用质量管理工具进行数据分析，梳理、查找自身存在的问题，调整、优化改进措施并推进落实。 4. 医疗机构梳理各科室在实现改进目标的过程中解决的技术、管理或合作等方面经验或案例， 院内分享交流，激励持续改进。 5. 有条件的医疗机构可以将改善重点从住院患者扩展到门诊患者，将改进范围由院内延伸到院外。

也就是说几年来国家质控工作改进目标始终是围绕血管内导管相关血流感染发生率的问题，最新的版本应该是《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》，其中对血管导管做了具体分类，血管导管根据进入血管的不同分为动脉导管和静脉导管，静脉导管根据导管尖端最终进入血管位置分为中心静脉导管和外周静脉导管。这么来看的话，应该是将血液净化用中心静脉导管作为中心静脉导管的一种单独列出，以显示对其重视。

原文对于“血液透析导管”其实做了单独说明，“四、血液透析导管 1. 宜首选颈内静脉置管。2. 维持性血液透析患者宜采用动静脉内瘘。”，但可能过于简单，不知道会不会专门今年出一项关于《血管内血液净化用中心静脉导管血流感染预防与控制指南》？

各位亲，不知道贵院是否已经对这项护理管理专项指标开始进行布局和解读？？