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病例腹痛的罪魁祸首,腰上竟藏"火辣纹身"惹的祸

发布于 03-23 · 浏览 2962 · 来自 Android · IP 山东山东

病例信息

【患者信息】:患者男,35岁

【主诉】:腹痛4天。

【现病史及既往史】:患者于4天前无明显诱出现腹痛,右上腹持续性绞痛,放射至后背痛,伴胃部烧灼感,反酸,嗳气。无腹泻,无呕吐,无心慌、胸闷。于当地医院完善上腹部CT:肝内钙化灶;给予药物输液(头孢)治疗后无缓解,前往上级医院就诊,给予药物输液(间苯三酚)治疗后,疼痛症状稍减轻,近两天饮食基本未进,与活动关系不大,3天无大便。

查体:T36.5 P80次/分 R20次/分 BP120/85mmHg 神志清,精神可,表情痛苦,心肺(一),腹软,右上腹压痛,无反跳痛。

【检查】

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入院后给予雷尼替丁,间苯三酚静滴,患者一直诉腹痛,烧心,症状不减轻,患者生命体征平稳。还要进一步检查什么呢。家人反复找大夫,反复问到底是什么原因。都在大医院查了,我们这级医院还有什么办法,入院第2天想进一步检查,病因突然大白了,患者腹痛明显减轻了,入院第3天不痛了,打算出院。

总结与讨论

这个病人开始在外地工作,腹痛去某三甲医院,做了检查没查出原因,可能医院太忙了,也可能觉得病人问题不大,让观察,腹痛厉害,回当地医院继续检查,带状疮疹很多是先痛过几天才起疱疹,这样的确实开始找不到病因,这个病人腹痛第5天才起的疱疹

腹痛 (596)
带状疱疹 (210)
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最后编辑于 03-26 · 浏览 2962

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临床实用性3.0
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