透析导管万古霉素和肝素封管,应该怎么配,欢迎大家来交流!

科室最近好几个导管相关感染的,应用万古霉素和肝素封管时易出现浑浊,而浑浊的液体又不适合封管,那这个封管液到底该怎么配?指南说万古霉素(10mg/ml)可以和高浓度肝素(5000U/ml)混合而不出现浑浊沉淀,可用于封管,但是实际工作中往往用不到如此大的肝素量,对于有出血的病人怎么办?万古霉素推荐的封管浓度10-20mg/ml,按照很多公众号的推荐,0.5g万古霉素+40ml盐水,取4ml+1ml肝素,这样配出来不形成沉淀,但是盐水用量又太大,造成浪费,有没有别的配比方法?
我实验了几种方案,可以供大家参考:
万古霉素均为0.5g+10ml盐水,50mg/ml。
万古霉素ml 盐水ml 肝素ml
1 2 1
碰运气,偶尔可成功,但大部分不成功
1 1.5 1.5
成功
1 1 2
成功
其他的配比,主要万古霉素多一点,肝素浓度低一点,都不会成功。我的实验没有经费,大家可以继续探索!只有第一个可以使用,其他的浑浊液体都不可以用!还有一点,最好先加盐水,最后加肝素



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