心房颤动

房颤和心衰有着共同的危险因素，两者互为因果，因此二者常合并存在。

[最常见症状]

心悸

活动耐力下降

胸部不适

头晕，焦虑以及尿量增加

[体格检查]心律绝对不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌

[体表心电图]

①P波消失，代之以不规则的、频率350~600次/min的颤动波（f 波）②R-R间期绝对不等

[房颤心室率控制]

严格心室率控制静息心率≤80次/min

 宽松心室率控制静息心率≤110次/min

[治疗药物]

抗血小板药物：单药抗血小板药物治疗并不能降低房颤患者的卒中风险，双联抗血小板药物治疗虽可降低一定的房颤患者卒中风险，但显著增加大出血风险，因此，不推荐抗血小板治疗用于房颤相关卒中的预防。

三联抗栓治疗：OAC+阿司匹林+P2Y₁₂受体抑制剂

应用华法林的患者，静脉注射维生素 K 需 6-8 h 才能起效

肝脏是合成凝血因子与代谢OAC的主要器官，肝功能异常的患者可出现凝血功能障碍，严重肝脏功能异常的患者禁用OAC

服用华法林的维持INR 2-3s

NOAC：非维生素K口服抗凝药