从皮肤感染到昏迷,他经历了什么?


病例信息
序:医学星空总悬未知星座,病症偶现陌生棱角。医者执灯照见有限水域,暗礁仍藏深海。生命迷宫暗门通荒原,唯留谦卑与敬畏。
【患者信息】:男性,80岁左右
时间:03.04晚
主诉:右足红肿热痛10天.
现病史:患者10天前出现右足疼痛,未就诊及治疗。今出现发热,遂来我院就诊。当时无咳嗽、咳痰,无鼻塞、流涕,无呕吐,无腹痛腹胀。
查体:神清,气平,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率90次/分,律齐,腹软,无压痛,右足面红肿热伴皮温升高。
既往史:高血压
过敏史:否认药物过敏史。
流行病学史:无
辅助检查:(与本次疾病相关)无。



这题简单吧,皮肤感染,比如 A 组 β 溶血性链球菌,使用青霉素治疗+激素。
03.04-03.09本院青霉素治疗方案,未复查。
03.15早晨,因昏迷送入抢救室。
主诉:被发现呼之不应3小时。
现病史:患者3小时余前被家属发现意识不清,呼之不应,后尝试反复唤醒无果,遂拨打120,入急诊抢救室,入抢救室时测血糖7.8mmol/l,仍昏迷状态。
既往史:高血压病史多年。
否认糖尿病、脑梗死、冠心病病史。
药物过敏史:否认药物过敏史,否认食物过敏史。
查体:体温:38.9℃ , BP 151/78mmHg,昏迷状态,gcs7分(E1V1M5),气稍促,心率109次/分,律齐,双肺听诊呼吸音粗,可及少许湿罗音,腹软,压之无表情变化,右足巴扎中,病理征阴性。
辅助检查:












总结与讨论
怎么用一元论解释,这个人为什么昏迷?
最后编辑于 03-16 · 浏览 2864