《解析伤寒论》

204．伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。

  典型阳明大承气汤证因为阴亏会导致局部蠕动能力明显受限，而且大便燥结主要发生在下消化道，所以呕吐症状并不突出。

出现明显呕吐提示外邪存在，多见于有慢性病理存在的疾病，如阳明中寒、陷胸汤等问题，不可轻易用大承气汤攻下以防止病情恶化。