脑卒中后吞咽训练

01什么是脑卒中后吞咽障碍？

脑卒中后吞咽障碍是指由于脑卒中导致控制吞咽功能的神经受损，引起吞咽过程出现问题。

患者可能会出现吞咽困难、饮水呛咳、食物残留于口腔或咽部等症状。

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吞咽障碍的危害

1.营养不良：吞咽困难会导致患者摄入食物不足，引起营养不良、体重下降等问题。

2.误吸和肺炎：食物或液体误入气管，可引发误吸性肺炎，严重时甚至危及生命。

3.心理问题：吞咽障碍可能使患者产生焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质量。

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吞咽障碍训练方法

1.基础训练

1.1口腔运动：包括口唇、舌、颊部的运动训练。如张口、闭口、噘嘴、伸舌、左右摆舌等，以增强口腔肌肉的力量和协调性。

1.2冷刺激：用冰棉棒轻轻刺激患者的软腭、舌根及咽后壁，可提高吞咽反射的敏感性。

1.3呼吸训练：深呼吸和咳嗽训练有助于清除气道内的分泌物，减少误吸风险。

2.吞咽训练

2.1空吞咽练习：让患者反复做空吞咽动作，以增强吞咽肌肉的力量和协调性。

2.2吞咽姿势调整：可通过调整头部位置、身体姿势等方法，帮助患者顺利吞咽。例如，低头吞咽可保护气道，减少误吸。

2.3食物选择：根据患者的吞咽功能选择合适的食物，如从易吞咽的糊状食物开始，逐渐过渡到固体食物。食物应避免过于黏稠或稀薄，温度适宜。

3.辅助训练

3.1电刺激治疗：通过特定的电刺激仪器，对吞咽相关肌肉进行刺激，以促进肌肉收缩和功能恢复。

3.2针灸治疗：针刺特定穴位，可调节神经系统功能，改善吞咽障碍。

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注意事项

1.训练应在专业医生或康复治疗师的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。

2.训练过程中要注意观察患者的反应，如有不适或异常应及时停止训练，并告知医生。

3.饮食要注意安全，避免误吸。可采用小量多餐的方式，进食时要保持安静，避免分散患者注意力。

4.患者及家属要积极配合训练，树立信心，持之以恒地进行康复训练。