下肢皮肤感染
病例信息
【患者信息】:患者女,81岁,
【主诉】:因皮肤起泡伴疼痛2天来诊
【现病史及既往史】:2天前无明显诱因出现双侧下肢皮肤水泡,伴疼痛、瘙痒,伴右足踝凹陷性水肿。既往有因双下肢多次感染来住院治疗,治疗后好转出院。高血压病1级病史。
【检查】:左下肢内侧2处皮肤破溃,已生长良好,上面一处可见一个直径约5mm水泡,色黑(挑破可见黑色血水),下面一处可见一5*15mm水泡(挑破可见清液),右外踝附近可见一水泡,直径约8mm,色稍黄(挑破可见脓液)

黄色框里是上次住院的,差不多长好了,剩红色箭头那里一点点,出院后自己涂红药水,绿色箭头是刚长的泡,挑破了,流清液。

红箭头这2处都是出院后这两天长的。

这个图的红箭头这块是上一次住院已经完全好了的,出院后今天来又是一个黑泡,里面是血水。

今天来诊,红圈里又有一个水泡,挤出来是清液。
断断续续在门诊换了一个月,创面都是好了又长,好了又长,每次都是边缘起个血泡,挑破后就流出淤血,血泡下面的创面都是淤血装,烂烂的,搔刮的话会有疼痛,4月17号办住院了,血常规白细胞正常,用头孢唑林+丹参注射液,再用中药泡脚。血泡没再出现,创面干洁,逐步结痂了。


【临床诊断】:双下肢皮肤感染
【治疗经过及结果】:继续换药处理
总结与讨论
这个患者已经多次因这种水泡-破溃-感染来住院了,每次住到好得差不多了才出院,出院没多久又长水泡,之前在水泡基底部取过活检,考虑炎性细胞浸润。各位老师,有什么看法吗?请各位老师指导一下,感谢!
最后编辑于 04-26 · 浏览 1402