肛门括约肌上瘘
黄洋峰医生 已点赞病例信息
【患者信息】：男，57岁
【主诉】：反复肛门肿痛4个月
【现病史及既往史】：4个月前在外院行肛瘘手术，部位在肛门后正中，术式不祥。
【检查】：肛门12点距肛缘2cm、8点距肛门5cm见多发瘘口，指检可触及条索状硬结延及肛门后正中，肛直环僵硬。
【临床诊断】：高位复杂性肛瘘
【治疗经过及结果】：磁共振检查提示左侧括约肌上瘘（内口位于12点。沿12点肌间蔓延至DPIS间隙，向后突破部分耻骨直肠肌，突破左侧耻骨直肠肌，向下经左侧坐骨直肠间隙至左侧肛周皮肤）
TROPIS入路，完全敞开DPIS间隙，两侧断段直肠黏膜锁边缝合。括约肌上瘘管予Parks松弛挂线。
总结与讨论
复杂性肛瘘 (16)
高位肛瘘 (8)
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