病例一例阵发性咽部刺痛病例

病例信息

【患者信息】：周某，女，59岁

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【主诉】：因咽喉异物感、阵发性咽部刺痛1月

【现病史及既往史】：周某，女，59岁，因咽喉异物感、阵发性咽部刺痛1月于2023年5月4日就诊。

1月前无诱因出现咽喉异物感，​进食易诱发剧烈咽喉刺痛，持续数秒钟，位置固定，曾因剧痛从椅子上跳起来，可自行缓解。因有心理阴影，近3个月只吃流食。讲话不受影响。曾在长沙多家三甲医院就诊，3次喉镜、2次CT，未能明确诊断，治疗无改善。患者十分痛苦。

​既往有高血压病、有甲状腺癌手术史。

【检查】：3次喉镜未见异常。

​CT示：会厌右上部小钙化灶，双侧茎突过长。3次喉镜未见异常。

【临床诊断】：舌咽神经痛？

【治疗经过及结果】：

​仔细询问病情，患者表现为阵发性电击样剧痛，根据其疼痛范围，考虑为阵发性舌咽神经痛表现，予卡马西平片，0.1，Bid 治疗。患者服药半天即可正常进食，末再发舌咽神经痛，再吃2天巩固治疗。

昨天下午因左股骨头痛就诊，说起2年前的往事，感叹治病的曲折艰难经历和意外的神奇疗效。