脂肪肝的前因后果

随着经济的发展，人们生活水平的提高和生活方式的改变，脂肪肝的发病人数逐渐增多。对于脂肪肝，我们知道多少呢，下面我们一起来了解一下吧。

脂肪肝(fatty liver disease，FLD)全称为脂肪性肝病，是一种多种病因引起的脂肪在肝细胞内大量积聚的病理性肝损伤的疾病。

正常肝内的脂肪占肝湿重的2%—4%。当肝细胞的脂肪含量超过肝湿重的5%即为脂肪肝；肝脏脂肪含量在5%—10%之间为轻度脂肪肝；肝脏脂肪含量在10%—25%之间为中度脂肪肝；肝脏脂肪含量在25%以上为重度脂肪肝。

临床上根据患者有无过量饮酒史，将FLD大致分为酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver disease，AFLD)和非酒精性脂肪肝(none—alcoholic fatty liver disease，NAFLD)或两者并存。

FLD的病情进展有脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪肝炎并发纤维化、肝硬化四个阶段。

引起FLD的主要病因是肥胖、糖尿病、饮酒等，但至今仍有20%左右的FLD病因不明。FLD患者多数无自觉症状，往往是在健康体检中发现。

FLD的诊断主要根据存在的高危因素、临床症状，结合生化指标以及放射学影像学检查而确诊。肝穿刺活组织检查是诊断脂肪肝的金标准。CT、磁共振等放射学检查可准确判断肝内脂肪的堆积和脂肪在肝内分布情况。目前多采用B型超声检查作为FLD的首选检查方法。

如FLD患者能及时治疗，肝内多余脂肪可消除，肝细胞可恢复正常的形态和功能。

FLD的治疗主要是通过祛除病因、积极治疗原发病、生活方式干预（调节饮食、纠正不良生活习惯、合理运动）、药物治疗、手术治疗等，以达到及早逆转、消退和有效预防并发症的目的。

生活方式改造，减肥和增加体力活动是有效的，且是治疗的基石。

调整饮食是治疗脂肪肝的有效办法，脂肪肝患者的饮食要求是低糖、低脂、低热量，清淡饮食，少吃多餐，每餐只吃七八成饱，晚餐要少吃。脂肪肝患者要少吃动物性脂肪，少吃甜食(包括含糖饮料)，多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维素的食物，要多吃三薯(白薯、马铃薯、芋薯)。

戒酒是终身治疗，是关系到治疗成败的一个重要因素。

FLD患者如没有肝纤维化，短期内预后是良好的；如若开始出现纤维化则预后差。

如果体检发现我们已经是FLD也不必过于担忧，由于FLD的可逆性，早期去除病因，进行综合性治疗，普及FLD的相关知识，推广各种预防保健措施，可以实现早期有效预防FLD。