内镜新手学习历程6:黏膜下肿物切除,这些细节你都了解了吗?
病例信息
【患者信息】:中年男性
【主诉】:检查发现黏膜下肿物1周
【现病史及既往史】:1周前行胃镜检查发现胃底黏膜下隆起,考虑肿物可能性大,安排行超声胃镜及必要时内镜下切除。既往有高血压、糖尿病病史,无长期服用抗血小板及抗凝药物。
【检查】:超声胃镜提示:可见肿物来源于固有肌层,表现为低回声,向腔内突出,最大截面约12.49*9.26mm,考虑间质瘤可能。图像如下:


【临床诊断】:胃间质瘤
【治疗经过及结果】:初步诊断为胃间质瘤,大小<2cm,建议内镜下切除,拟行内镜下黏膜下肿物切除术(ESE)。手术过程大致如下:











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