【病例分享】保留龈乳头切口的翻瓣手术3例
牙周手术中龈乳头的保存既有利于维持术后美观和良好的口腔卫生,又有利于获得良好的牙周再生效果。为保存龈乳头,各种以保留龈乳头为目的的牙周翻瓣术式(见下图)被提出,构成了牙周翻瓣清创和牙周再生手术的临床操作基础。

A:改良Widman瓣;B:龈乳头保存技术(PPT);C:改良龈乳头保存技术(MPPT);D:简化龈乳头保存瓣(SPPF);E:龈乳头放大瓣(PAF),a、b、c相同字母区域应进行对位缝合;F:鲸尾瓣;G:微创外科技术(MIST);H:微创外科技术(MIST),切口范围可根据骨缺损范围向远端延伸;I:改良微创外科技术(M‑MIST);J:单侧瓣入路(SFA);K:全龈乳头保存技术(EPP);L:EPP,在邻牙间隙过窄时可延长切口;M:M‑VISTA,改良前庭切口骨膜下隧道入路;N:无龈乳头切口外科入路(NIPSA)
分享3例不同方式保留龈乳头的翻瓣手术:
病例1(B龈乳头保存技术(PPT)):

21牙骨质撕裂。翻瓣后去除折裂片,修整牙根,植入骨胶原

病例2(J单侧瓣入路(SFA)):

22显微镜下手术过程

术前、术后2周及术后3月X片。34为同样的方式手术
病例3(K全龈乳头保存技术(EPP)):

23手术过程

总结:不同情况下建议的牙周翻瓣手术设计方案

参考文献(见附件):邵金龙, 于洋, 葛少华. 保存龈乳头牙周翻瓣术的研究进展[J]. 中华口腔医学杂志, 2023, 58(7):711-717. DOI: 10.3760/cma.j.cn112144-20230418-00163
最后编辑于 03-10 · 浏览 1698