一次肠镜乌龙事件,让我再次警醒

患者男,29岁,55kg偏瘦体型,因便血行无痛肠镜检查,过乙状结肠时右旋拉镜,病人动(疼?麻醉浅?),追加麻药后进镜顺利(10分钟左右到末回)


退镜观察无特殊,肛门口看见内痔,10分钟后患者醒来,诉腹痛,刚开始没在意,3分钟后患者痛苦面容,触腹膜刺激征阳性;随用胃镜(肠镜就一条在消毒)进镜,2分钟后达末端回肠,进镜未见出血及穿孔,退镜观察,乙状结肠看见一出血点,冲洗后未见异常

吸气后腿镜(因为紧张右半结肠未吸气),10分钟后患者醒来,后又痛苦面容,行急诊立位腹平片,未见穿孔征象,患者血常规、免疫、凝血、血糖、心电图正常,后给予间苯三酚静滴,准备稍后行腹部CT继续排除,10分钟患者症状缓解,素腹胀,给予肛门排期管留置,20分钟后症状完全缓解;哎,医疗无小事,以后动作一定要轻柔再轻柔,细心再细心,吓死了
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