阿姨,您得憋尿
最近的门诊患者中,有位阿姨,说她被尿频、尿急、漏尿的问题折磨了好多年,每次尿量不多,严重影响了日常生活,本来退休了可以外面游山玩水,现在哪怕是去个菜场都很困难。经过一系列检查,尿常规、超声等都显示无明显异常,被诊断为膀胱过度活动症。吃了药,效果也不好。
膀胱是我们身体里储存尿液的重要器官,正常成年人膀胱容量在300 - 500毫升。但这位阿姨总是稍有尿意就去排尿,频繁如厕,膀胱长期得不到充分扩张,容量慢慢变小,出现了现在这些恼人的症状。想要改善,就需要进行膀胱再训练。
建议她适当憋尿,居家安全环境有尿意时尝试逐渐延迟5 - 15分钟排尿,每天训练,逐渐强化到延迟15 - 30分钟排尿,等逐渐适应后,达到生理性尿意时,能做到2 - 3小时排尿一次,建立规律的排尿节律。睡前3小时及夜间适当限水。
盆底功能康复也很重要。可以学习凯格尔运动,训练时可以从仰卧位开始,逐渐进阶到坐位、站立位,甚至动态行走训练。
此外,多学科联合干预也必不可少。建议患者中药调理,根据辨证可以使用补肾固精、益气固涩、疏肝理气、活血化瘀等方法,也可针灸治疗。
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